南方都市報打通醫保異地就醫結算堵點
國務院總理李克強在今年的政府工作報告中提出,完善跨省異地就醫直接結算辦法,實現全國醫保用藥范圍基本統一。新華社記者近日根據國家政務服務平臺上群眾反映的線索,赴山西、江西、廣東、北京調研,通過真實的案例,探究醫保異地就醫堵點,連線兩會代表委員建言獻策。
從過去只能拿票據回參保地報銷、且報銷多少心里沒底、票據遺失就無法報銷,到現在可以在異地醫院直接結算、民眾不再需要“跑腿墊資”,跨省異地就醫政策調整,已給民眾帶來了諸多好處。在肯定成績的同時,也要看到,群眾在辦理異地就醫時,仍存在不少煩惱與不順。這次記者走訪調研,就發現群眾在辦理異地就醫和享受待遇時,遇到了多個堵點。比如,太原市的張女士拿不出在職職工因工作需要常駐外地的材料,只能自行墊付費用到北京就醫。南昌市的白先生申請異地就醫備案時,被要求提供轉診轉院證明,但這類證明十分難辦。吉林的姜女士在北京就醫時,委托父親在家鄉代辦相關證明,卻因不符合代辦條件而只能作罷……凡此種種,不僅讓群眾感到特別不方便,而且讓他們應得的醫保福利大打折扣。
從這些案例可以看出,跨省異地就醫雖然大渠道已掘通,但小支流上仍存在一些堵點。雖然各地都推出了備案規則,但多頭、多端口申請,以及備案流程不夠清晰、材料申辦手續繁雜等,也增加了群眾辦事的難度。雖然一家醫院能夠直接結算,但結算也可能存在“待遇差”,或者標準認定不統一等現象,導致異地就醫的醫保福利被降低。這些問題,都需要通過細化規則、推出更多操作性強和接地氣的實錘舉措來化解。打通這些小堵點,不僅可讓這項改革挖掘出更大潛力、取得更大實效,而且民眾的就醫體驗也將大幅改善。為民辦實事,就需要找準類似的民生痛點。
在家千日好,出門萬事難。在人口流動日益頻繁的當前,每個人都可能存在異地看病的需求,要么因疾病難治需要到外省市求醫,要么因跨省出差、旅游期間患病需要在當地看病,外出經商務工、父母隨子女遷居異地等,都對異地就醫存在剛需。進一步完善跨省異地就醫的制度與規則,讓跨省異地就醫過程更“順溜”一些,不僅我們每個人都是受益者,而且在獲得異地就醫結算這塊民生蛋糕時,還能做到不折騰、不鬧心。
